Rückenschmerzen im Lendenbereich

Laut Statistik geht fast jeder Zweite im mittleren und hohen Alter mit Beschwerden über Rückenschmerzen im Lendenbereich zum Arzt. Bis zu 80 % der Menschen verspüren mindestens einmal im Leben ein solches unangenehmes Gefühl.

Überall auf der Welt führen Schmerzen in der Lendenwirbelsäule dazu, dass ein Mensch seine Beweglichkeit verliert, sich einer Langzeitbehandlung unterzieht und gezwungen ist, seine gewohnten Aktivitäten einzuschränken.

Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken

Es gibt viele verschiedene Gründe und Faktoren, die Rückenschmerzen verursachen, besonders häufig im unteren Rückenbereich. Einige Krankheiten treten häufiger auf, andere eher selten. Es ist jedoch wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die wahre Ursache zu ermitteln und die Schmerzen zu lindern.

Muskel- und Bänderverletzungen

Eine der Ursachen für Schmerzen im unteren Rückenbereich sind Überlastungen und Schäden an den Muskeln und Bändern, die den Rücken stützen. Der Schmerz ist normalerweise auf die Muskeln beschränkt, die neben der Wirbelsäule verlaufen, und kann mit Krämpfen in diesen Muskeln einhergehen. Schmerzempfindungen können sich bis zum Gesäß und äußerst selten bis zum Bein ausbreiten.

Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall ist durch einen Vorfall des inneren Teils der Bandscheibe in Richtung Wirbelkanal gekennzeichnet, der häufig starke, unerträgliche Rückenschmerzen im Lendenbereich verursacht. Eine verschobene und geschädigte Bandscheibe im Lendenwirbelbereich stellt bei Ruptur einen Bandscheibenvorfall dar. Der Grund dafür ist, dass die Struktur der Bandscheibe soweit degeneriert (altert), dass die Knorpelhülle regelrecht reißt, zerbröckelt und das dichte Gel (Nucleus Pulposus) im Inneren zerbricht Die Bandscheibe wird in den Wirbelkanal gedrückt. Ein Bandscheibenvorfall übt Druck auf die Spinalnerven aus und verursacht oft Schmerzen.

Degeneration und Alterung der Bandscheibe (Osteochondrose)

Die Bandscheiben zwischen den Wirbeln sind starke und elastische Knorpelstoßdämpfer zwischen den Wirbeln. Durch den Alterungsprozess beginnen die Bandscheiben zu schrumpfen, verlieren ihre Elastizität und werden flacher. Bei Vorliegen einer Osteochondrose treten Schmerzen entlang der Wirbelsäule auf, am häufigsten im unteren Rückenbereich, die einer Behandlung bedürfen.

Nicht jeder, der an einer Bandscheibendegeneration leidet, hat Rückenschmerzen. Bei Menschen, die alle anderen möglichen Rückenprobleme ausgeschlossen haben, können die Schmerzen jedoch durch degenerative Veränderungen der Bandscheiben (Osteochondrose) verursacht werden.

Spondyloarthrose (Osteoarthrose der Zwischenwirbelgelenke)

Vor nicht allzu langer Zeit glaubte man, dass Arthrose durch eine Abnutzung der Gelenke im Laufe der Zeit verursacht wird. Mittlerweile betrachten Wissenschaftler es jedoch als eine Gelenkerkrankung. Es wird angenommen, dass Faktoren wie Genetik, Gewicht, Verletzungen, Bewegungsmangel, übermäßige Belastung des Rückens und andere Faktoren zu diesem Prozess beitragen. Spondyloarthrose ist eine der häufigsten Erkrankungen, die Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen.

Stenose der Wirbelsäule

Eine Spinalkanalstenose ist eine Verengung des Spinalkanals selbst oder eine Verringerung des Lumens der Öffnungen, an denen die Spinalnerven die Wirbelsäule verlassen. Dieser Zustand entwickelt sich in der Regel mit zunehmendem Alter vor dem Hintergrund ausgeprägter degenerativ-dystrophischer Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule und führt zu einem erheblichen, schwer zu behandelnden Schmerzsyndrom mit der möglichen Entwicklung einer Behinderung.

Spondylolyse

Dieser Begriff bezieht sich auf eine angeborene oder erworbene Erkrankung, eine Spalte, einen Riss oder einen Bruch aufgrund von Belastung in einem der Wirbel. In manchen Fällen wird der Knochen durch eine Ermüdungsfraktur so stark geschwächt, dass er seine richtige Position in der Wirbelsäule nicht mehr halten kann. Der Wirbel beginnt sich zu verschieben oder zu gleiten, was zu Rückenschmerzen vor allem im unteren Rückenbereich führt.

Osteoporose

Heutzutage ist Osteoporose für viele Frauen über 50 Jahre und einige Männer ein drängendes Problem. Hierbei handelt es sich um eine Knochenerkrankung, die auftritt, wenn der Körper zu viel Knochengewebe verliert, ohne Zeit für die Bildung neuer, junger Knochen zu haben. Vor dem Hintergrund des Verlusts von Knochengewebe kommt es zu dessen Verdünnung und Zerbrechlichkeit, wodurch es an Festigkeit verliert und der Wirbel bei einem Sturz oder einer unbeholfenen Bewegung beim Heben eines schweren Gegenstands brechen kann. In manchen Fällen können Rückenschmerzen durch Osteoporose selbst verursacht werden, auch wenn kein Wirbelbruch vorliegt.

Stress

Wenn es um Rückenschmerzen geht, ist Stress einer der häufigsten Auslöser von Rückenschmerzen. Bei Belastung werden die Muskeln gestrafft und es kommt zu Krämpfen, die die Bewegung im unteren Rücken erschweren und Schmerzen verursachen.

Andere Faktoren

Bestimmte Erkrankungen können ebenfalls zu Rückenschmerzen führen, darunter:

• Infektionen mit Knochenzerstörung (Osteomyelitis),
• bösartige Onkologie, insbesondere wenn Metastasen in den Knochen der Wirbelsäule aufgetreten sind,
• Psoriasis, insbesondere bei Arthritis,
• Fibromyalgie.

Manchmal werden Schmerzen im unteren Rückenbereich übertragen, das heißt, sie treten vor dem Hintergrund einer Pathologie in anderen Organen und Geweben auf, sind aber in der Wirbelsäule zu spüren:

• Harnwegsinfektion,
• Erkrankungen der Bauchorgane, Nieren und Beckenorgane.

Haltungsprobleme

Rückenschmerzen treten typischerweise als Folge anstrengender Alltagsaktivitäten auf. Rückenschmerzen, insbesondere im unteren Rückenbereich, können oft durch eine schlechte Körperhaltung und eine schwache Bauchmuskulatur verursacht werden. Dies sind genau die Bereiche, die angegangen und gestärkt werden müssen, um Beschwerden zu lindern und zu verhindern, dass die Schmerzen in Zukunft erneut auftreten.

Doch wie wirken sich die Bauchmuskeln auf den unteren Rücken aus? Es ist einfach. Der Rumpf ist ein einzelnes Muskelkorsett, das den Körper stützt. Wenn die Muskeln vorne (Bauch) schwach sind, raten Sie mal, welche stärker belastet werden? Es stimmt, dass die Lendenmuskulatur im hinteren unteren Teil des Körpers stärker leidet als andere. Eine schwache Bauchmuskulatur führt letztendlich zu zusätzlicher Verspannung im Rückenbereich, wodurch die Psoas-Muskeln überlastet werden und Schmerzen verursachen. Die meisten Menschen mit chronischen Rückenschmerzen können diese durch die Stärkung ihrer Rumpfmuskulatur lindern. Die tägliche Durchführung einer Reihe von Übungen kann den Zustand verbessern.

Schmerzen im unteren Rücken während der Schwangerschaft

Zum ersten Mal können Frauen beim Tragen eines Babys Schmerzen im unteren Rückenbereich verspüren. Dies ist auf eine Schwerpunktverlagerung, eine Haltungsänderung und eine verstärkte Auslenkung der Wirbelsäule im Lendenwirbelbereich zurückzuführen. Dieser Zustand ist nicht gefährlich, kann jedoch später zu Haltungsänderungen, Muskelzerrungen und eingeklemmten Nerven führen. Um Rückenbeschwerden vorzubeugen oder Beschwerden zu lindern, wenn bereits Schmerzen in der Wirbelsäule, vor allem im unteren Rückenbereich, aufgetreten sind, erfolgt die Behandlung durch das Tragen eines Stützverbandes, bequeme Schuhe mit niedrigen Absätzen und häufig durch Ruhen in Seitenlage.

Arten von Empfindungen bei Rückenschmerzen im Lendenbereich

Rückenschmerzen können akut sein, wenn sie plötzlich auftreten und nicht länger als 2-3 Wochen anhalten. Halten die Empfindungen über Monate oder sogar Jahre an, handelt es sich bereits um ein chronisches Schmerzsyndrom. Anhand der auftretenden Empfindungen können wir unterscheiden:

1. Starke, brennende, stechende und fast unerträgliche Schmerzen. Es ist typisch für Hernien, Radikulitis, Hexenschuss (Hexenschuss im Rücken).
2. Dumpfer, schmerzender, platzender oder vager Schmerz. Sie tritt häufig bei Verletzungen, Entzündungen oder Muskelzerrungen oder bei Problemen mit den Weichteilen rund um die Wirbelsäule auf.
3. Chronische Schmerzen können unterschiedlicher Natur sein; bei Bewegung oder einer unbequemen Haltung verstärken sie sich meist zu einem brennenden, schmerzenden oder stechenden Gefühl. Beim Ausruhen, beim Tragen von Korsetts oder bei bestimmten Körperhaltungen werden sie schwächer.

Diagnose von Rückenschmerzen

Um die Schmerzursache zu ermitteln, kann Ihr Arzt Folgendes verschreiben:

• Eine Reihe von Labortests zum Ausschluss entzündlicher Prozesse und Pathologien innerer Organe.
• Röntgen der Wirbelsäule (oft in zwei Projektionen: direkt und seitlich). Dies hilft, Knochenanomalien sowie Wirbel- und Gelenkdeformitäten zu erkennen.
• Computeroptische Topographie der Wirbelsäule zur Beurteilung von Haltungsstörungen, Bestimmung des Grades der Wirbelsäulendeformation und Beckenverformung.
• Die MRT (Magnetresonanztomographie) ist die am häufigsten verordnete und aussagekräftigste Methode zur Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen. Mit der MRT können Schäden an Bandscheiben, Gelenken, Rückenmark, Wirbeln und anderen Strukturen festgestellt werden.
• ENMG (Elektroneuromyographie) – zur Beurteilung des Zustands der neuromuskulären Übertragung sowie der Funktion von Nerven und Muskeln.

Behandlung von Schmerzen in der Lendenwirbelsäule

Eine Reihe von Verfahren zur Behandlung von Rückenschmerzen wird von einem Arzt individuell verordnet und kann Folgendes umfassen:

• Schmerzmittel, abschwellende und entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxantien und Vitamine (Tabletten, Salben, Injektionen, Tropfer);
• physiotherapeutische Techniken (intrastitielle Elektrostimulation, Carboxy- und Ozontherapie, Elektrophorese, Magnetfeldtherapie, Amplipulstherapie);
• Kinesio-Taping,
• Massage, manuelle Therapie und Osteopathie;
• Akupunktur;
• Physiotherapie und andere Methoden.

In schwierigen Fällen, in denen die konservative Therapie keine Wirkung zeigt, kann eine chirurgische Behandlung angezeigt sein. Dies können Operationen zum Ersetzen einer Bandscheibe, zur Entfernung von Hernien, zur Versteifung der Wirbel (Wirbelsäulenversteifung), zur Vertebroplastie usw. sein.

Rückenschmerzen vorbeugen

Um das Auftreten und Fortschreiten von Rückenschmerzen zu verhindern, ist es notwendig, Ihre Körperhaltung zu überwachen, beim ersten Auftreten von Rückenschmerzen umgehend einen Spezialisten aufzusuchen, sich auf Empfehlung eines Arztes regelmäßig vorbeugenden Maßnahmen zu unterziehen, einen aktiven Lebensstil zu führen und spezielle körperliche Übungen durchzuführen Übungen durchführen und, wenn möglich, übermäßige körperliche Aktivität und Verletzungen vermeiden.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Sie Rückenschmerzen haben, insbesondere im unteren Rückenbereich, müssen Sie zur Diagnose und Behandlung einen Neurologen aufsuchen. In einigen Fällen kann die Konsultation eines Physiotherapeuten, Neurochirurgen oder Urologen oder Gynäkologen erforderlich sein.

FAQ

Wie können Sie feststellen, ob Ihr Rücken oder Ihre Nieren schmerzen?

Sehr oft gibt es Situationen, in denen die Wirbelsäule Nierenerkrankungen imitiert und umgekehrt, in denen Nierenerkrankungen als Wirbelsäulenpathologie getarnt werden. Zur Abklärung der Schmerzursache ist die Konsultation eines Arztes und gegebenenfalls eine zusätzliche Untersuchung erforderlich.

In welcher Position schläft man am besten, wenn man Schmerzen im unteren Rücken hat?

Bei Schmerzen im unteren Rücken empfiehlt es sich, auf einer mittelharten Matratze in Seitenlage, der sogenannten „Fetalposition", zu schlafen.

Können durch gynäkologische Erkrankungen Schmerzen im unteren Rückenbereich auftreten?

Ja. Einige gynäkologische Erkrankungen (Entzündungen, Neoplasien usw. ) können übertragene Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen.

Ist eine Bewegungstherapie bei starken Schmerzen im unteren Rückenbereich möglich?

Bei starken Schmerzen im unteren Rückenbereich wird in der ersten Behandlungsphase empfohlen, zunächst eine Schmerzlinderung zu erreichen und erst dann mit der Durchführung aktiver Therapieübungen zu beginnen.

Kann Sport zu Rückenschmerzen führen?

Ja, es ist möglich. Insbesondere bei der Ausübung traumatischer Sportarten, bei Nichteinhaltung der Anforderungen an ein sicheres Training und auch ohne vorheriges Aufwärmen.